ЗАВЕЩАНИЕ
________________________________________________________________
(дата прописью, год прописью)
Я, _____________________________________________, проживающий по
(фамилия, имя, отчество)
адресу ______________________________________________________________
(адрес последнего постоянного места жительства)
находясь на излечении _______________________________________________
(полное наименование лечебного учреждения)
настоящим завещанием на случай моей смерти делаю следующее
распоряжение: все мое имущество, какое ко дню моей смерти окажется
мне принадлежащим, где бы такое не находилось и в чем бы оно ни
заключалось, я завещаю: ____________________________________________.
(фамилия, имя, отчество)
Содержание ст. 535 ГК РСФСР мне главным врачом разъяснено.
Настоящее завещание составлено и подписано в двух экземплярах, один
из которых направляется на хранение в _______________________________
____________________________________________________________________,
(указать наименование государственной нотариальной конторы
по последнему постоянному месту жительства завещателя)
а другой выдается завещателю ________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
подпись завещателя ________________
"__"___________ 20__ г. настоящее завещание удостоверено мной,
главным врачом ______________________________________________________
(наименование лечебного учреждения, фамилия, имя,
___________________________________.
отчество главного врача)
Завещание подписано гр. ________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Личность завещателя установлена, дееспособность его проверена
Зарегистрировано в книге за No. _______________
Главный врач _________________
(подпись)
Печать лечебного учреждения
